¿Qué Sucede Si La Diabetes No Se Controla Adecuadamente?
Este artículo es parte de Health Divide: diabetes tipo 2 en personas de color , un destino de nuestra serie Health Divide.
Conoce al experto
Do-Eun Lee, MD , ha practicado la medicina durante más de 20 años y se especializa en diabetes, problemas de tiroides y endocrinología general. Actualmente opera una práctica privada en Lafayette, CA, que abrió sus puertas en 2009. Es autora de varias publicaciones y ha recibido varios premios y honores profesionales, incluido el premio Young Investigator Travel de la Asociación de Antiguos Alumnos de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Seúl de América del Norte. , Las Vegas.
La diabetes tipo 2 afecta a 37,3 millones de personas en los Estados Unidos, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), y esta cifra va en aumento. 1 Los CDC predicen que si las tendencias actuales continúan, para 2025, 1 de cada 5 personas en los Estados Unidos podría estar viviendo con la enfermedad, duplicando la tasa actual. 2
La buena noticia es que la diabetes tipo 2 se puede controlar con el régimen correcto. Sin embargo, las personas pueden desarrollar más complicaciones de salud o condiciones potencialmente mortales cuando no es así.
Entre otros, la diabetes es la principal causa de enfermedad renal crónica (ERC) , con aproximadamente 1 de cada 3 adultos con diabetes tipo 1 o tipo 2 que también tiene ERC, según los CDC. 3 La diabetes también puede aumentar el riesgo de que una persona sufra daños en los nervios, enfermedades cardíacas, problemas en la boca, problemas en los pies, pérdida de la visión y problemas de salud mental. 4
Do-Eun Lee, MD, endocrinóloga especializada en el tratamiento de la diabetes, analiza cómo la diabetes tipo 2 puede afectar la salud de una persona cuando no se controla y qué intervenciones pueden tomar las personas y los proveedores de atención médica para combatirla.
¿Cuáles son algunas de las complicaciones que pueden resultar de la diabetes tipo 2?
Dr. Lee: Muchas complicaciones pueden resultar de la diabetes tipo 2. Esto se debe a que todos los aspectos de la salud pueden verse afectados por niveles altos de glucosa e insulina ; nada se salva . Cuando tiene niveles altos de glucosa e insulina, eso acelera el entorno de su cuerpo para la inflamación , lo que puede ser un caldo de cultivo para el desarrollo del cáncer, entre otras complicaciones.
Algunos riesgos incluyen:
- perder la vista
- Experimentar complicaciones de la neuropatía , incluidas las amputaciones.
- Experimentar complicaciones cardiovasculares
- Aumento del riesgo de accidente cerebrovascular y ataque cardíaco 5
- Mayor riesgo de cáncer 6
También existe una carga emocional de tener diabetes tipo 2: la carga psiquiátrica de ser etiquetado como “diabético”, además del costo mental de tomar múltiples medicamentos, es muy onerosa. 7
¿Qué intervenciones médicas se necesitan para reducir estos riesgos?
Dr. Lee: Según el Estudio prospectivo de diabetes del Reino Unido (UKPDS), los proveedores de atención médica como yo queremos intensificar los regímenes de tratamiento de la diabetes intensificando nuestro asesoramiento, revisando su dieta y alentándolos a hacer lo correcto para su salud. 8 También queremos que sus niveles de A1C sean lo más bajos posible. El nivel objetivo de A1C que buscaríamos variaría según la persona.
Para una persona que no tiene muchas comorbilidades y cuya salud inicial es bastante buena, mi objetivo sería reducir sus niveles de A1C por debajo del 6 %. Si la persona ya tiene una enfermedad cardiovascular o muchas comorbilidades, reducir la A1C hasta un 6 % puede ser peligroso. 9 En ese caso, estableceríamos sus objetivos de A1C más altos porque su expectativa de vida puede no ser tan larga como la de las personas que describí anteriormente.
La vigilancia continua para detectar complicaciones, incluidos exámenes de la vista, exámenes de los pies y exámenes cardiovasculares, también puede ayudar a mitigar los riesgos.
¿Puede la diabetes tipo 2 entrar en remisión con el régimen adecuado?
Dra. Lee: ¡Es posible! Pero implica mucha iniciativa por parte de la persona que vive con diabetes. Tienen que renovar su dieta y renovar su vida.
He estado practicando durante aproximadamente 15 años y esto solo le ha ocurrido a una persona: 1 en 1,000. Para lograrlo, redujo significativamente su ingesta de carbohidratos y se ejercitó de forma muy controlada. Fue uno de mis primeros pacientes y se ha mantenido sano durante los últimos 15 años. Me ha impresionado.
En otros casos, es posible que las personas no se deshagan por completo de la enfermedad, pero pueden alcanzar un nivel manejable de A1C de menos del 6 %. Estas personas suelen tomar Glucophage (metformina) , que es un medicamento para el control de la glucosa. Esto es casi equivalente a la remisión de la diabetes, pero no puede usar la palabra “remisión” porque están usando una intervención.
¿Qué consejo les da a las personas que intentan controlar su diabetes o recuperarse por completo?
Dr. Lee: Recomiendo descargar aplicaciones de teléfono, contar carbohidratos y mirar las etiquetas de los alimentos; escanear lo que come es esencial para mejorar la salud. Así que soy un gran defensor de My Fitness Pal para personas con diabetes tipo 2 porque tiene muchos datos. Es esclarecedor y puede ayudar a las personas a comenzar a consumir alimentos de manera más consciente.
Fuente: https://www.verywellhealth.com/ask-an-expert-type-2-diabetes-complications-5510037
Imagen: https://unsplash.com/es/fotos/IPQHFZytBTE
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