Hipertensión – COVID-19: Lo Que Se Debe Saber

A medida que continúa la pandemia de COVID-19, los investigadores están interesados ​​en comprender si la hipertensión o los medicamentos que tratan pueden interactuar con el virus.

La American Heart Association (AHA), dijo que no hay evidencia firme de que los medicamentos para la hipertensión o la presión arterial aumenten el riesgo de una persona de contraer el SARS-CoV-2:

“De manera similar, la evidencia actual no respalda la teoría de que las personas con hipertensión tienen más probabilidades de experimentar síntomas peores de COVID-19 si contraen el virus. Sin embargo, aquellos con una afección crónica, como una lectura de presión arterial alta por encima de 130/80, pueden enfrentar un mayor riesgo de complicaciones graves si contraen el virus “.

La Organización Mundial de la Salud (OMS), calificada de hipertensión como “un asesino silencioso” y un “problema de salud pública mundial” porque la mayoría de las personas afectadas no muestran síntomas. También se dice que la hipertensión es la “causa prevenible más importante de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular en todo el mundo”.

Un médico consultor y cardiólogo en Lagos, Dr. Folasade Adeola Daniel del Hospital de Enseñanza de la Universidad Estatal de Lagos (LASUTH) y profesor titular de la Facultad de Medicina de la Universidad Estatal de Lagos (LASUCOM), explicó: “Si conoces tu presión arterial, podrías saber cuándo es anormal, mayor o menor, entonces se puede buscar atención médica adecuada rápidamente. La conciencia puede ayudar a las personas a modificar su estilo de vida para corregir la presión arterial elevada, si ese es el caso.

“Una persona sabría si su presión arterial está en el objetivo para aquellos que necesitan tratamiento para la hipertensión. También es mejor que uno conozca su lectura real de la presión arterial cada vez que se hace en lugar de aceptar un veredicto normal de quien lo está haciendo.

“A pesar de las restricciones de distanciamiento social que llevaron a una reducción drástica en el contacto que deberíamos tener con los pacientes. El monitor de presión arterial en el hogar es reconocido como una herramienta en el diagnóstico y monitoreo de la presión arterial elevada “.

Para mantenerse saludable, agregó que la OMS recomendó una dieta saludable, sin alcohol, actividad física y sin tabaco y manejo del estrés como pasos para minimizar las probabilidades de desarrollar presión arterial alta y sus consecuencias adversas.

Medicamentos para bajar la presión arterial y pacientes con COVID-19 

AHA, Heart Failure Society of America y American College of Cardiology, dijo que los medicamentos para la presión arterial alta, insuficiencia cardíaca o enfermedad cardíaca no aumentan el riesgo de contraer COVID-19: “Son vitales para mantener los niveles de presión arterial para reducir el riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y empeoramiento de la enfermedad cardíaca.

“Si usted es un paciente con enfermedad cardiovascular con COVID-19, su proveedor de atención médica debe evaluarlo antes de agregar o quitar tratamientos. Los cambios deben basarse en la última evidencia científica y la toma de decisiones compartida.

“Algunos hábitos comunes o medicamentos y suplementos de venta libre pueden ser elevadores de la PA. Medicamentos comunes para el dolor llamados antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como; El naproxeno y el ibuprofeno pueden aumentar la presión arterial. Los descongestionantes también son conocidos como elevadores de BP. Las personas con problemas cardíacos deben limitarlos o evitarlos, especialmente si su presión arterial no está controlada. Las drogas como el acetaminofeno tienen menos probabilidades de aumentar la presión arterial.

“La gente debería preguntar a sus médicos sobre los medicamentos de venta libre.
Algunos medicamentos recetados; Las personas que toman medicamentos para la salud mental, corticosteroides, anticonceptivos orales, inmunosupresores y algunos medicamentos para el cáncer, deben controlar la presión arterial para asegurarse de que esté bajo control.

“Las personas deberían limitar el alcohol y la cafeína, porque demasiado puede elevar la presión arterial. La cafeína debe limitarse a tres tazas por día en general, y la mayoría de las personas con presión arterial alta deben evitarla. Las combinaciones de hierbas y alimentos, como los suplementos naturales y los remedios caseros, pueden no ser seguros. Algunos suplementos herbales pueden elevar la presión arterial “.

Condiciones existentes y COVID-19

El estudio de Medicina Interna de JAMA demostró que ciertas afecciones existentes están asociadas con un mayor riesgo de contraer el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) y con síntomas más graves de COVID-19.

El estudio investigó a 41 pacientes en Wuhan, China, donde comenzó el brote de COVID-19. Encontró que el 32 por ciento tenía condiciones de salud subyacentes con mayor frecuencia, diabetes, hipertensión y enfermedades cardiovasculares. Otro siguió a 201 personas con COVID-19. De estos individuos, 84 desarrollaron síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA). De los 84 que desarrollaron SDRA, el 27,4 por ciento tenía hipertensión. En comparación, el 13.7 por ciento de aquellos que no desarrollaron SDRA tenían hipertensión.

Sin embargo, estas asociaciones entre la hipertensión y COVID-19 no son necesariamente causales. La hipertensión es extremadamente frecuente en los ancianos, y las personas mayores parecen tener un riesgo particular de infectarse con el virus del SARS-CoV-2 y de experimentar formas graves y complicaciones de COVID-19. Mientras tanto, en el estudio JAMA, la edad promedio de las personas que desarrollaron SDRA fue de 58 años en comparación con 48 años en aquellos que no desarrollaron SDRA.

Medicamentos para la hipertensión

La AHA reveló que para las personas con hipertensión, los médicos a veces recetan inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) y bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA): “Se dice que estos medicamentos pertenecen a un grupo de medicamentos llamados sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS) antagonistas Estas drogas inhiben el RAAS e interrumpen la actividad en un receptor llamado ACE2.

“Los científicos han demostrado que el SARS-CoV-2 se une a los receptores ACE2 para facilitar su entrada en las células pulmonares”. La asociación reveló que “hay alguna evidencia de que los inhibidores de la ECA y los BRA aumentan el número de receptores de la ECA2.

“En teoría, esto podría aumentar la unión del SARS-CoV-2 al pulmón y sus efectos fisiopatológicos, lo que llevaría a una mayor lesión pulmonar. En otras palabras, si estos medicamentos aumentan el número de puntos de entrada para el virus, podrían causar síntomas más graves.

“Sin embargo, según otra teoría, algunas investigaciones indican que ACE2 puede proteger contra lesiones pulmonares graves, ya que esto se debe a las interacciones con el RAAS, tanto los inhibidores de ACE como los ARB podrían contribuir a reducir la inflamación sistémica y particularmente en los pulmones, el corazón y los riñones”.

“Si este es el caso, los medicamentos” podrían disminuir el potencial de desarrollo del síndrome de dificultad respiratoria aguda, miocarditis o daño renal agudo, que puede tener problemas en pacientes con COVID-19 “.

Doris Obinna

Fuente: https://www.sunnewsonline.com/covid-19-what-those-with-hypertension-should-know/

Imagen: https://unsplash.com/photos/Wu4ZUWzXNeI